A vér magas lipoprotein(a)-szintje hozzájárul az atherosclerosishoz. Az Lp(a) szerkezete hasonló az LDL-hez, de egy további molekulát is szállít, az apo(a)-t.
A lipoprotein(a) metabolizmusa és funkciója a szervezetben a mai napig magyarázatra vár.
A lipoprotein(a)-t nagymértékben meghatározza a genetika. Az emelkedett lipoprotein(a)-szintre az atherosclerosis kialakulásának további kockázati tényezőjeként tekintenek, bár még nem ismerjük pontosan, hogyan váltja ki a lipoprotein(a) az érkárosodást.
Gyógyszerekkel vagy étrenddel nehéz kezelni az emelkedett lipoprotein(a)-szintet.
A mai napig nincs speciális étrendi módszer vagy gyógyszer, amely biztonságosan csökkentené a lipoprotein(a)-szintet. Ha a konzervatív módszerek nem elégségesek, a lipidaferezis a leghatékonyabb módszer az emelkedett lipoprotein(a)-szintek csökkentésére.
Mivel a lipoprotein(a) szerkezete hasonló az LDL-koleszterinéhez, lipoprotein-aferezissel ez is eltávolítható a vérből. Súlyos esetekben aferezisterápia javasolt az emelkedett lipoprotein(a) szintű betegeknél.
Németországban az irányelv szerint akkor kell javasolni a lipoprotein-aferezist, ha az Lp(a) szintje magasabb, mint 60 mg/dl (2,59 mmol/l).1,2,3,4,5