A jelen weboldalon található orvostechnikai eszközökre vonatkozó információk kizárólag az Európai Unió területén működő egészségügyi szakemberek részére kerültek közzétételre.
Az „Elfogadás és Megerősítés” gombra történő kattintással Ön megerősíti, hogy a jelen információkat tudomásul vette, továbbá kijelenti, hogy Ön az Európai Unióban működő egészségügyi szakember.
A lipoprotein-aferézis extrakorporális körben eltávolítja a lipoproteineket a vérből vagy plazmából (a vér folyékony összetevőjéből). A következők csökkentésére szolgál:
Amikor az életmódbeli változtatások (étrend, testmozgás) és a gyógyszerelés nem elegendő.1,2,3,4,5
A magas koleszterinszinthez vezető egyik betegség a familiáris hypercholesterinaemia. Genetikai rendellenességen alapuló öröklődő betegség, amely a koleszterint a véráramból eltávolító, a májon és más sejteken található működőképes receptorok hiányához vezet. A receptorok alacsony számának vagy alacsony szintű működésének következménye a vér emelkedett koleszterinszintje.
Két típusú hypercholesterinaemia létezik: homozigóta és heterozigóta.
Ha az életmódbeli változtatások és a gyógyszerelés nem elég hatékony, és a javasolt LDL-célértékek nem érhetők el, a lipoprotein-aferezis további lehetőséget jelent a célértékek elérésére.
Az Európai Atherosclerosis Társaság és az Európai Kardiológiai Társaság progresszív atherosclerosisban szenvedő betegeknél kevesebb mint 70 mg/dl (1,8 mmol/l) LDL-koleszterinszintet javasol.
Kevert dyslipoproteinaemia esetén a lipoprotein-aferezis további kezelési lehetőség lehet, ha más kezelési módszerek sikertelenek1,2,3,4,5.
A vér magas lipoprotein(a)-szintje hozzájárul az atherosclerosishoz. Az Lp(a) szerkezete hasonló az LDL-hez, de egy további molekulát is szállít, az apo(a)-t.
A lipoprotein(a) metabolizmusa és funkciója a szervezetben a mai napig magyarázatra vár.
A lipoprotein(a)-t nagymértékben meghatározza a genetika. Az emelkedett lipoprotein(a)-szintre az atherosclerosis kialakulásának további kockázati tényezőjeként tekintenek, bár még nem ismerjük pontosan, hogyan váltja ki a lipoprotein(a) az érkárosodást.
Gyógyszerekkel vagy étrenddel nehéz kezelni az emelkedett lipoprotein(a)-szintet.
A mai napig nincs speciális étrendi módszer vagy gyógyszer, amely biztonságosan csökkentené a lipoprotein(a)-szintet. Ha a konzervatív módszerek nem elégségesek, a lipidaferezis a leghatékonyabb módszer az emelkedett lipoprotein(a)-szintek csökkentésére.
Mivel a lipoprotein(a) szerkezete hasonló az LDL-koleszterinéhez, lipoprotein-aferezissel ez is eltávolítható a vérből. Súlyos esetekben aferezisterápia javasolt az emelkedett lipoprotein(a) szintű betegeknél.
Németországban az irányelv szerint akkor kell javasolni a lipoprotein-aferezist, ha az Lp(a) szintje magasabb, mint 60 mg/dl (2,59 mmol/l).1,2,3,4,5
1 S.M. Grundy et al, Circulation. 2004; 110:227-239
2 Gemeinsamer Bundesausschuss, Änderung Richtlinie Methoden vertragsärztlicher Versorgung, BAnz. Nr. 138 (S. 3 321) vom 11.09.2008
3 Kreuzer, J./Tiefenbacher, C.: Atherosklerose. Taschenatlas spezial. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2003
4 Parhofer, K.: Schwere Dyslipoproteinämien – Strategien zu Diagnostik und Therapie. 2. Auflage. Bremen: UNI-MED Verlag, 2007
5 Schwandt, P./Parhofer, K.: Handbuch der Fettstoffwechselstörungen. Pathophysiologie, Diagnostik, Therapie und Prävention der Dyslipoproteinämien. 3. Auflage. Stuttgart: Schattauer Verlagsgesellschaft, 2006
