Kezelési lehetőségek
Gondolja át, melyik típusú kezeléssel tud könnyebben együtt élni, és beszélje meg a rendelkezésre álló lehetőségeket az orvosával
Ha dialízisre van szüksége, elképzelhető, hogy megválaszthatja, hol kerüljön rá sor. Sok betegnél a kezelés beilleszthető a mindennapi, otthoni életvitelbe, míg mások a dialízisközpontban végzett kezelést választják.
Kezelések típusai
Ha a vesék képtelenné válnak feladatuk ellátására, alapvetően háromféle kezelés alkalmazható a pótlásukra:
- Hemodialízis,
- Peritoneális dialízis vagy
- Veseátültetés
Mindhárom típusú kezelést sikeresen alkalmazzák világszerte.
Hemodialízis
A hemodialízis-kezelés során a beteg vérét a testén kívül, egy berendezés segítségével szűrik. Ehhez a vért kivezetik az érpályából, és egy szűrőberendezésen, más néven dializátoron áramoltatják át. A készülék kiszűri a vérből a salakanyagokat, ezért művesegépnek is nevezik. A vért ezt követően visszavezetik a beteg szervezetébe. A hemodialízisre általában hetente háromszor kerül sor egy dialízisközpontban, időtartama alkalmanként rendszerint legalább négy óra. A kezelés azonban nem csak egészségügyi intézményben, hanem a megszokott, otthoni környezetben is végezhető. A különböző típusú otthoni dialíziskezeléseknek köszönhetően a kezelés a beteg napi életviteléhez igazítható, ám mindegyik típusnak megvannak a saját nehézségei.
A korszerű művesegépeknek köszönhetően a vesefunkciók pótlásához rendszerint elegendő heti három, alkalmanként legalább négy órás kezelés. A kezelés időtartama alatt a beteg a művesegéphez van kötve. Tulajdonképpen bámulatos, ha meggondoljuk, hogy a dializátornak heti tizenkét órányi kezelés során kell elvégeznie mindazt, amit a folyamatosan, éjjel-nappal működő vesék megvalósítanak. A megfelelő intézkedésekkel közösen biztosíthatjuk, hogy Ön a lehető legegészségesebben élhessen.
Peritoneális dialízis
A peritoneális dialízist, más néven hasi dialízist azért hívjuk így, mert a kezelés során a vér a hasűri szerveket körbevevő hártyán, azaz a hashártyán vagy peritoneumon szűrődik át. A dializáló folyadékot a hasüregbe vezetik, a mesterséges szűrő szerepét pedig a hashártya tölti be. Az előírt benntartási idő alatt a méreganyagok és a felesleges folyadék a hashártyán keresztül a dializáló folyadékba jut.
A peritoneális dialízishez egy állandó vezetéket, azaz katétert helyeznek a hasüregbe, ezen keresztül juttatják be a dializáló oldatot, amely felveszi a vérben lévő méreg- és salakanyagokat. Meghatározott idő elteltével a folyadékot egy zsákba ürítik, és friss folyadékkal pótolják. A feltöltésből és kiürítésből álló ciklus elvégezhető napközben manuálisan, vagy egy programozható készülék segítségével éjszaka, automatikusan. Mindkét esetben fontos, hogy a beteg kellő tudással és magabiztossággal rendelkezzen az eljárás elvégzéséhez.
Vannak esetek, amikor több lehetőség áll rendelkezésre, és ezek közül a hasi dialízis a kedvezőbb. Sok helyzetben azonban orvosi indok áll a döntés mögött, így például egyes szívbetegségek és érrendszeri megbetegedések fennállása esetén. Általában a peritoneális dialízis a legalkalmasabb gyermekek kezelésére, akiknél nehézséget jelent a megfelelő vérnyerési lehetőség kialakítása. Gyermekek esetében emellett az otthoni dialíziskezelés lehetővé teszi az iskolai tanulmányok folytatását.
Veseátültetés
A veseátültetés során egy élő vagy elhunyt személytől (a donortól) származó, egészséges vesét ültetnek át a krónikus vesebeteg szervezetébe. A transzplantáció nem gyógyítja meg a beteg vesét, csak kezelésként szolgál. A krónikus vesebetegek közül sokan alkalmasak a szervátültetésre, de nem mindenki.
Ha szeretne többet megtudni a veseátültetés lehetőségéről, az első lépés, hogy megbeszélje az állapotát a nefrológus szakorvossal, aki felméri az egészségi állapotát és a veséi állapotát, és ez alapján tesz javaslatot. Ha az orvos megítélése alapján Ön alkalmas a transzplantációra, általában további vizsgálatokra van szükség. Az orvosa ezeket követően felteszi Önt az országos szervátültetési várólistára, amíg meg nem kaphatja egy elhunyt személy veséjét, vagy kompatibilis élő vesedonort nem találnak.
A szervátültetés nagyon személyes kérdés, ezért érdemes elegendő időt szánni a döntés alapos átgondolására. Kezdetnek talán az a legjobb, ha a nefrológus szakorvossal beszél a helyzetéről. Ha az orvosa és Ön is egyetért abban, hogy a veseátültetés szóba jöhet, kérheti a várólistára való felvételét - ha nincs élő donora -, és közben tovább gondolkozhat a döntésen. A saját maga számára legjobb döntés meghozatalát segítheti, ha másokkal is beszél a veseátültetés előnyeiről és hátrányairól.
A kezelések helyszíne
A vesepótló kezelés végezhető kórházban, más egészségügyi intézményben, vagy otthon. A hemodialízis és a hasi dialízis egyaránt kivitelezhető akár egészségügyi intézményben, akár a megszokott, otthoni környezetben. A dialízisközpontban végzett kezelés esetében megnyugtató, hogy orvosok és nővérek felügyelik a rendszeresen, heti 2-3 alkalommal végzett eljárást. Az otthon végzett dialízis rugalmasabban tervezhető, helye és ideje is az egyéni igényekhez igazítható, így a betegnek több hasznosan eltölthető ideje marad.
A hemodialízis során a dializátorba helyezett szűrő, míg a hasi dialízis során a hashártya és a dializáló folyadék biztosítja a vér megtisztítását a salakanyagoktól. Kórházban vagy műveseállomáson végzett dialízis esetén az ott dolgozó egészségügyi szakemberek készítik elő, végzik el és felügyelik a kezelést. Intézményben végzett hemodialízis esetében rendszerint heti háromszor kerül sor kezelésre. Ennek időigénye alkalmanként körülbelül 4–5 óra, plusz az utazás.
A megfelelő előkészületek és betanulás után a beteg saját magán, az otthonában is elvégezheti a hemodialízist az orvos által előírt rendszerességgel.
Otthoni peritoneális dialízis
A peritoneális dialízis, vagy hasi dialízis során a szervezet saját hashártyáját használjuk a vér tisztítására szolgáló szűrőként. Ez egy kíméletes eljárás, amelyet a beteg saját maga végezhet az otthonában, vagy akár utazás közben. A hasi dialíziskezelést rendszerint napi rendszerességgel kell alkalmazni, miközben a beteg az általa választott helyen aktív életet élhet.
Ismerje meg a dialíziskezelés különféle formáit, és beszélje meg orvosával, melyik a legalkalmasabb az Ön számára!
Az Ön élete. Az Ön kezelése. Az Ön lehetőségei.
Otthoni betegellátás
A Fresenius Medical Care a globális dialízispiac vezető szereplőjeként megbízható, bevált, a legmagasabb minőséget képviselő termékeket kínál. Otthon kezelt betegek számára az alábbi szolgáltatásokat és támogatást nyújtjuk (amennyiben azok az adott területen elérhetőek, és azt a jogszabályok lehetővé teszik):
- Házhozszállítás
- Betegeknek szánt oktatóanyagok
- Útmutató az otthoni kezeléssel való együttéléshez
- Vesepótló kezelések: a dialíziskezelési lehetőségek ismertetése
- Berendezések üzembe helyezése a beteg otthonában
- Otthoni berendezések szervizelése
- Betegelégedettségi felmérések
- NephroCare rendelők
- Utazásszervezés dializált betegek részére
Gyakori kérdések a dialíziskezelésről
Meggyógyul a vesém a dialízistől?
A dialíziskezelés a vese két legfontosabb funkcióját pótolja: a szervezetben felgyűlt felesleges víz és a vérben felhalmozódott salakanyagok eltávolítását.
A dialízis nem gyógyítja meg a vesét.
Abba kell hagynom a munkát?
Ez az egészségi állapotától függ, de a dializált betegek általában továbbra is dolgozhatnak, illetve folytathatják a tanulmányaikat. Ha dialízisközpontban kapja a kezelést, azt úgy ütemezik, hogy illeszkedjen a munkabeosztásához vagy a tanulmányaihoz. Alternatíva lehet az otthoni hemodialízis vagy peritoneális dialízis is, ami rugalmasabb időbeosztást tesz lehetővé.
Fáj a dialíziskezelés?
A hemodialízis során szúró érzést tapasztalhat a tűk bevezetésekor, ami a bőr gyógyszeres érzéstelenítésével enyhíthető. Ettől eltekintve a dialíziskezelés nem fájdalmas. Ha mégis fájdalmat érez, jelezze a dialízist felügyelő szakembernek, aki megteszi a megfelelő intézkedéseket.
Dializált betegként mit szabad ennem és innom?
Speciális étrendet kell követnie, amely függ attól, hogy hemodialízisben vagy peritoneális dialízisben részesül-e. Ezzel kapcsolatban a nefrológus szakorvostól kérhet tanácsot.
Szabad sportolnom?
A betegek számára javasolt a sportolás, mert az ésszerű mértékű testmozgás segít az egészség és a jó közérzet megőrzésében. Mielőtt azonban sportolni kezd, kérje ki orvosa tanácsát.
